鼻咽部出现光滑的肿物，是医学检查中常见的现象，可能指向多种医学情况，具体内容如下：

鼻咽部光滑肿物可能是腺样体肥大的表现，特别是在儿童群体中更为常见，腺样体是鼻咽部的正常组织，在某些阶段会自然增生，然后逐渐退化。如果退化不完全，就会形成所谓的腺样体残留，表现为鼻咽部的光滑肿物。

另一种可能是鼻咽部的良性肿瘤，如鼻咽纤维血管瘤，这种肿瘤的表面通常也是光滑的，但它具有较为丰富的血管，因此有时容易出血，青年人群中发现的光滑肿物，这种肿瘤是需要考虑的原因之一。

鼻咽部囊肿也是导致光滑肿物的常见原因，囊肿通常具有光滑的外观，并且其内容物多为液体。在成年人中，鼻咽部的囊肿较为常见，且多数情况下是良性的。

当然，也不能完全排除恶性肿瘤的可能性，尤其是在肿物伴随其他症状，如持续性的鼻塞、血涕或颈部淋巴结肿大时，但即便是恶性肿瘤，在早期也可能表现为光滑的肿物，因此及时的医学检查和诊断至关重要。

在面对鼻咽部光滑肿物的情况时，最明智的做法是及时就医，进行专业的医学检查。