硝酸异山梨酯，作为一种常见的血管扩张药物，在医学领域被广泛应用于治疗心绞痛等心血管疾病。总体而言，硝酸异山梨酯舌下含服的起效时间较快，但具体效果受多种因素影响。

一般情况下硝酸异山梨酯舌下含服后，其起效时间大约在15至20分钟之间。这是因为药物通过舌下黏膜迅速吸收进入血液循环，从而快速发挥作用。然而，值得注意的是，在急性心脏病发作等特殊情况下，药物可能更快达到血药浓度峰值，此时起效时间可能缩短至2至5分钟左右。硝酸异山梨酯的药效持续时间也是患者关心的问题。一般来说，该药物的作用时间可以维持大约4小时。这意味着在药物起效后的一段时间内，患者能够感受到症状的明显改善。然而，药效的持续时间可能因个体差异而有所不同，因此患者在使用过程中应密切关注自身反应。

此外，在谈及硝酸异山梨酯时，我们不得不提及其与其他药物的联合应用。例如，在临床上，硝酸异山梨酯常与洋地黄、利尿剂等药物联合使用，以治疗慢性充血性心力衰竭和肺动脉高压等疾病。这些药物的相互作用可能对硝酸异山梨酯的起效时间和药效持续时间产生影响，因此患者在用药过程中应遵循医生的指导。

最后，需要强调的是，虽然硝酸异山梨酯在心血管疾病的治疗中发挥着重要作用，但它并非万能药。患者在使用过程中应密切关注症状变化，并遵医嘱调整用药方案。同时，保持良好的生活习惯和积极的心态也是防治心血管疾病的重要措施。如有任何不适或疑问，请及时就医咨询专业医生。