孕酮，作为由黄体细胞分泌的天然孕激素，在女性体内扮演着重要角色。当其水平达到39.6ng/ml时，是否意味着怀孕了呢？答案并非绝对，因为孕酮水平的升高可能由多种因素导致。

1、对于处于生育年龄的女性，孕酮水平的上升确实可能是怀孕的信号。特别是在排卵后，若出现孕酮值显著增高，通常提示存在妊娠状态。然而，这并非唯一可能，还需排除如异位妊娠、先兆流产等异常情况。

2、孕酮水平的变化也受月经周期的影响。例如，在黄体期，孕酮水平自然会升高，这是正常的生理现象，并不一定意味着怀孕。因此，解读孕酮水平时，必须结合女性的具体生理状态。

3、某些疾病状态也可能导致孕酮水平异常。子宫内膜异位症、卵巢囊肿等疾病，都可能通过影响体内雌激素和孕激素的平衡，从而改变孕酮水平。

在探讨孕酮与怀孕关系时，我们还需注意到，孕酮水平的单次测量并不能完全确定怀孕状态。临床上，通常会结合其他检查结果，如hCG（人绒毛膜促性腺激素）水平，以及B超检查，来综合判断。

总之，孕酮39.6ng/ml可能是怀孕的迹象，但也可能是其他生理或病理因素的结果。面对此类情况，建议女性及时就医，进行专业检查和咨询，以便准确了解自身状况。任何关于用药或治疗的决策，都应在医生的指导下进行，以确保母婴健康。