一般来说，乳腺囊肿在30mm以上时，被视为较大囊肿，手术治疗成为首选方案。但手术决策并非仅基于囊肿大小，还需综合考虑囊肿的形态、性质以及患者的症状。

对于直径超过30mm的囊肿，由于其体积较大，可能压迫周围组织，引发疼痛不适，影响生活质量。此时，通过手术切除囊肿，可以有效减轻症状，恢复乳房健康。

若囊肿内部回声不均，或存在其他异常表现，如囊肿周围血供丰富，这些都可能提示囊肿有恶性转变的风险。在这种情况下，即使囊肿未达到30mm，医生也可能建议进行手术，以排除恶性可能。

对于药物治疗效果不佳，症状持续加重的患者，手术也是一种有效的治疗手段。通过手术可以彻底清除病变组织，达到根治的目的。

在治疗过程中，患者可能会接触到一些辅助药物，如小金丸等中成药，它们可以帮助调节身体机能，促进恢复。但需要注意的是，药物治疗应在医生指导下进行，不可自行随意使用。

最后，需要强调的是，无论囊肿大小，患者都应定期进行检查，密切关注病情变化。如有任何疑虑或症状加重，应及时就医，听从专业医生的建议，选择最适合自己的治疗方案。健康的生活方式和积极的治疗态度，是战胜疾病的关键。