肺部感染经过10天抗生素治疗，病情仍可能无明显改善。这背后的原因复杂多样，主要包括细菌耐药、药物选择不恰当以及患者个体因素等。

细菌耐药已成为当今全球面临的严峻问题。部分细菌在抗生素的长期选择压力下，逐渐产生了耐药性，使得原本有效的抗生素失去了治疗作用。例如，一些肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌的耐药株，就对常用的抗生素表现出了强大的抵抗能力。

药物选择的不恰当也会影响治疗效果。肺部感染可能由多种病原体引起，包括细菌、病毒、真菌等。不同类型的病原体对抗生素的敏感性不同，因此需要根据患者的具体病情和病原学检查结果，精准选择合适的抗生素。若药物选择不当，不仅无法有效控制感染，还可能延误病情。

患者个体因素也是不可忽视的一环。患者的年龄、基础疾病、免疫功能状态等都会影响治疗效果。例如，老年患者和免疫功能低下的患者，其肺部感染往往更为顽固，治疗难度也相应增加。

在治疗肺部感染时，医生可能会考虑使用如头孢甲肟、阿莫西林或阿奇霉素等。但具体药物的选择需根据患者的临床情况和病原体类型在医生指导下来定，以确保治疗的针对性和有效性。

需要强调的是，肺部感染的治疗是一个综合的过程，除了抗生素治疗外，还需要结合支持治疗、生活护理等多方面措施。同时，患者应遵医嘱用药，及时反馈病情变化，以便医生调整治疗方案。面对肺部感染治疗无效的情况，患者应保持积极心态，及时就医，寻求专业医生的帮助。