主动脉夹层术后，43岁患者的最长寿命受多种因素影响，无法一概而论。关键在于手术效果、病情严重程度及患者的基础健康状况。

1、手术的成功与否是决定术后寿命的重要因素。无论是开放手术还是腔内支架成形术，精湛的手术技巧与恰当的术后护理都至关重要。成功的手术能够有效修复主动脉壁撕裂，降低并发症风险，从而为患者赢得更长的生存期。

2、患者病情的严重程度对术后寿命有显著影响。轻度主动脉夹层患者在及时手术后，往往恢复较好，寿命受影响较小。而重度患者，尤其是合并有其他严重疾病如急性心肌梗死等，其术后生存面临的挑战则更为严峻。

3、患者的基础健康状况亦不容忽视。高血压、动脉粥样硬化等基础疾病的存在，会增加术后康复的难度，也可能缩短患者的寿命。因此，术后严格控制血压、血脂等生理指标，对于延长寿命至关重要。

在治疗过程中，医生可能会使用硝普钠等药物来控制血压，以及抗凝药物来预防血栓形成。这些药物的使用都需要根据患者的具体情况来调整，以达到最佳治疗效果。

综上所述，43岁主动脉夹层术后的最长寿命是一个复杂的问题，涉及多个方面。患者应在医生的指导下，积极配合治疗，保持良好的生活习惯，以期获得更好的预后和生活质量。如有任何不适，应及时就医，以免延误治疗。