皮肤坏死并不一定需要进行植皮手术，这主要取决于皮肤坏死的程度与患者的具体情况。

如果皮肤坏死面积较小，并且未影响到深层组织，医生通常会选择保守治疗。这可能包括使用外用药物如积雪苷霜软膏、人表皮生长因子凝胶等，以促进坏死部位周围皮肤的再生与修复。同时患者也需注意保持伤口清洁，避免感染。

对于中等面积的皮肤坏死，医生可能会先采取药物治疗，观察坏死皮肤周围的肉芽组织生长情况。若药物治疗效果不佳，或者坏死面积有扩大趋势，此时医生可能会建议进行植皮手术。

大面积的皮肤坏死，尤其是伴有感染、发黑、疼痛等症状时，通常需要通过植皮手术来治疗。植皮手术可以有效覆盖创面，减少感染风险，并促进伤口的愈合。在手术中，医生会根据患者的实际情况选择合适的植皮方式。

患者在日常生活中还应注意营养均衡，多摄入富含维生素和蛋白质的食物，如胡萝卜、鸡蛋等，以支持皮肤的修复与再生。

患者在面对此类情况时，应积极就医，遵循医嘱进行治疗。