胸部骨头疼痛，尤其是手一按就产生明显痛感，可能是由多种原因导致的。常见的包括外伤、炎症性疾病以及某些内科疾病的影响。

1、外伤

是导致胸部骨头疼痛的常见原因之一。当胸部受到外力撞击或磕碰时，可能会引起胸骨骨折或周围软组织的损伤，从而导致明显的按压痛。此时，患者应避免剧烈运动，并及时就医检查。

2、炎症性疾病

也是引起胸部骨头按压痛的重要原因。例如，肋软骨炎就是一种常见的胸骨旁软骨炎症，它可能由病毒感染、免疫反应等引发，表现为胸痛和压痛。此外，胸骨骨膜炎也可能由于慢性劳损、感染等因素导致胸骨疼痛。

3、内科疾病

除了外伤和炎症，某些内科疾病也可能引起胸部骨头疼痛。比如，心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血和缺氧所引起的，其症状就包括胸痛。另外，像白血病这样的血液系统疾病，由于骨髓内白血病细胞的增殖，也可能导致胸部骨头的疼痛。

需要注意的是，以上只是可能导致胸部骨头按压痛的一些常见原因。实际上，引起这类症状的原因还有很多，包括但不限于骨质疏松、胸膜疾病、肺部疾病以及骨肿瘤等。