中毒分级

一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。临床上一氧化碳中毒分级主要根据碳氧血红蛋白的含量和患者的临床表现进行分级。根据二者可以分为轻、中、重度。

轻度中毒碳氧血红蛋白的含量在10%-20%之间。患者表现为出现心悸、胸闷、头晕、头痛、甚至晕厥，口唇呈樱桃红色。

中度中毒碳氧血红蛋白一般含量在30%-40%之间。患者除了有以上症状之外，还会出现意识不清、昏迷、对疼痛反应、瞳孔对光反射迟钝等症状。但患者经过救治都能够恢复，无明显并发症。

重度中毒碳氧血红蛋白含量大于50%。临床表现为深昏迷、生理反射、腱反射减弱、肌张力增高，严重者可以出现去大脑样僵直，可并发多脏器功能障碍，出现水疱、骨筋膜室综合症、肾功能衰竭等。

一氧化碳中毒症状表现有头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速等。也可出现口唇、指甲、皮肤黏膜樱桃红色。一氧化碳严重中毒可出现血压下降、心律失常、烦躁、嗜睡、昏迷、甚至死亡等。一氧化碳中毒有的可留下神经衰弱、震颤麻痹、偏瘫、失语、吞咽困难、智力障碍等后遗症，临床上叫迟发性脑病。

如果是患者所处环境，煤气发生泄露，先离开当前所处环境，转移到空气通畅清新的地方，暂时不要使用明火道具，检查病人神志是否清醒，可解开外层衣物，检查病人口内是否存在异物，保证病人呼吸通畅，随后打120进行急救。如果病人已经昏迷无意识，可以做心肺复苏，同样建议在通风环境下进行，及时到医院行血气分析检查，了解碳氧血红蛋白浓度，给予高流量吸氧，根据碳氧血红蛋白浓度和是否有昏迷选择高压氧治疗。