概述：

小孩是否营养不良可以根据体重、体重指数、上臂周径、皮褶厚度等方面来判断。小孩营养不良的主要特点是明显消瘦，体重明显低于同龄人的平均体重。

营养不良特征：

可以通过以下几方面来判断营养是否不良：皮肤是否干燥、弹性是否降低、皮下脂肪是否菲薄、皮褶厚度是否低于正常、肌肉是否松弛无力、指甲是否粗糙、毛发是否稀疏泛黄、肩肋骨是否嶙峋突出等。

体重是判断营养状态较为客观直观的指标，低于正常体重的10%-20%为消瘦，低于20%为明显消瘦。由于体重与身高相互影响，因此体重指数评估营养状态有一定意义，学龄前儿童的体重指数低于15为消瘦，低于13则为营养不良。上臂周径也是评估儿童营养状态的客观指标，1-5岁儿童的上臂周径一般大于13.5cm，12.5-13.5cm之间可考虑为中度营养不良，小于12.5cm可视为重度营养不良。

病因分析：

营养不良的原因可归为两个方面：

一、摄入不足。除了挑食、厌食导致的食物摄入过少外，胃肠道疾病可导致消化不良、吸收过少。

二、消耗性疾病。如肿瘤、代谢性疾病、甲状腺激素亢进症等内分泌疾病，可引起能量、蛋白质的过度消耗造成营养不良。