对于老年人来说，预防心肌梗死需要注意以下几点：

第一点是要减少心梗危险因素的暴露，比如高血压，糖尿病，高脂血症和吸烟等都是心梗最为明确的危险因素，这个时候需要严格控制血压，血糖和血脂在安全的范围之内，同时要严格戒烟。

第二点需要注意自身心理的平衡，情绪的波动会引起血管的收缩，心率的加快，而增加心梗发生的风险。

第三点要注意气候的变化，加减衣物，而降低心梗的发生率。

第四点是要保持大便的通畅，便秘的患者在用力排便的时候，腹腔压力增高，会引起心肌供血的障碍而诱发心肌梗死。

最后一点，一旦出现心绞痛，胸闷不适等心肌缺血的早期症状，及时就诊，排查冠心病，避免病情恶化。