概述：

肠结核是一种继发于肺结核之后的肺外结核病，是由于人型结核分枝杆菌所引起，有少部分患者是因为感染牛型结核分枝杆菌引起，如饮用未经消毒的带菌牛奶。近年来肠结核的发病率有所升高，女性较多，临床以反复的腹痛、腹泻、腹部肿块以及身体消瘦、夜间盗汗等为主要症状。

临床症状：

1、腹痛：腹痛是本病的主要症状，主要部位在右下腹或肚脐周围，性质多为隐痛、钝痛，疼痛多在吃饭后加重，排便后有所缓解，常伴有腹胀、肠鸣音亢进等症状。

2、大便习惯的改变：常伴有腹泻，2～4次/日，严重者可以达到10余次甚至更多，粪便多呈糊样，一般没有脓血便，无里急后重。有时候会与便秘交替出现。

3、腹部肿块：多见于右下腹，伴有轻度或中度的疼痛。

4、全身症状：大部分患者伴有低热，以及晚上睡眠出汗，醒来出汗停止，还有形体消瘦、咳嗽、乏力等表现。

鉴别诊断：

1、克罗恩病：对于鉴别困难的患者，可以先抗结核治疗，若抗结核治疗有效，则可以确诊肠结核，若治疗无效，则可考虑本病。

2、右侧结肠癌：发病人多为老年人，临床可出现大便性状改变、便血、身体消瘦等症状。

3、阿米巴病：本病多有细菌感染的病史，临床典型的症状为解黏液脓血便。