破伤风一般是指破伤风疫苗，被铁路片刮伤是否需要打破伤风疫苗要根据患者的情况决定，如果患者的伤口比较浅一般不需要打破伤风疫苗，如果患者的伤口比较深则需要打破伤风疫苗。

如果患者不小心被铁路片刮伤，只伤到了患者的表面皮肤，患者需要使用碘伏对伤口部位进行消毒，消毒完以后可以对伤口部位进行包扎，一般用打破伤风疫苗。

如果患者被铁路片出血量也比较多，患者需要到正规的医院就诊治疗，需要对伤口做清创处理，以免伤口内部有污染物残留，在处理完伤口以后打破伤风疫苗。