四环素的主要不良反应主要是出现以下情况：

一，胃肠的症状比如恶心呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻，偶尔可以引起食管炎、胰腺炎、食管溃疡等。

二，肝功能出现异常引起脂肪肝，有可能引起转氨酶升高以及黄疸、胆红素升高。

三，过敏反应，还出现皮肤发红、瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜的改变，偶尔会出现过敏性休克以及过敏性哮喘。

四，血液系统方面会引起溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少。

五，中枢神经系统方面有可能会导致患者出现头痛、呕吐这样的表现。

六，二重感染。

七，个别的患者在应用过程当中可能会引起菌群失调，导致维生素b缺乏，真菌繁殖出现口干咽干、口角炎、舌炎等。