最近老是晚上睡不着觉可能是姿势不当、环境封闭、心力衰竭等情况导致的，建议患者积极就诊治疗。

1、姿势不当：

如果睡觉时姿势不当，导致心脏和肺部受到压迫，可能会出现上述情况的症状。这种情况下，调整睡觉姿势有助于缓解不适症状。

2、环境封闭：

如果处于比较封闭的环境中，由于空气不流通，可能会出现上述症状。这种情况下，及时转换场景，去空气流通较好的地方后，症状可逐渐缓解。

3、心力衰竭：

是由各种原因导致的，以心脏泵血功能受损和心排血量不足为特征的综合征，主要表现为呼吸困难、活动受限以及双下肢水肿等症状。由于睡觉时回心血量增加，肺淤血会加重，患者就可能会出现上述的症状。这种情况下，患者在日常生活中应注意调整体位，如半卧位或端坐位，同时双腿下垂，以减少静脉回流。此外，患者应遵医嘱服用呋塞米片、氢氯噻嗪片、卡托普利片等药物治疗，必要时可接受心脏再同步化治疗、心脏移植等手术治疗。

除以上原因外，导致患者出现最近老是晚上睡不着觉的原因还有可能是焦虑症等情况，建议患者积极就诊治疗，切勿拖延时间。