肝脏三种酶中,丙氨酸氨基转移酶(ALT)一般是反映肝细胞损害最早、也是最灵敏的指标;天门冬氨酸氨基转移酶(AST)一般可以反应肾脏、肝脏、心肌的损伤;谷氨酰转移酶(GGT)一般提示胆道有阻塞或肝内淤胆等。
丙氨酸氨基转移酶,正常情况下只存在于肝细胞内,肝细胞内的浓度是血液中的数千倍,正常血清ALT的浓度为40IU/L以下。肝细胞损伤、细胞膜的通透性增加甚或细胞坏死,肝细胞内的ALT会释放到血液中来。血清ALT浓度越高,说明肝细胞损伤越严重。如果肝细胞大量坏死,肝内转氨酶耗竭殆尽,血清转氨酶可由高浓度迅速下降为低浓度,同时血清胆红素显著上升,是病情危重的征兆。
天门冬氨酸氨基转移酶,正常情况下主要存在于心肌细胞内,其次是存在于肝细胞内、肾脏、骨骼肌中。正常血清AST的浓度也在40IU/L以下。如果血清AST单项升高,要排除心肌或肾脏损害。
谷氨酰转移酶,广泛分布于人体多种组织器官内,在肝脏主要分布于肝细胞、毛细胆管和肝内胆管上皮细胞中,经由胆道排泄。正常血清GGT的浓度为50IU/L以下。血清GGT升高提示胆道有阻塞或肝内淤胆,如胆石症、淤胆型肝炎等。
以上内容仅供参考