一般来说，早期小孩肺结核不易被发现。这是因为患儿的早期症状不明显，不同于成年人，但可表现在不活泼、精神不振、脾气急躁，或无故哭闹，也可有盗汗、脸部潮红、消瘦、无力、食欲减退和消化不良。主要是使用抗结核药物进行治疗，比如可以使用异烟肼片、利福平胶囊、注射用硫酸链霉素、盐酸乙胺丁醇片等抗结核药物治疗。

另外，小孩患肺结核大多为首次感染结核杆菌，而且对结核杆菌具有高度敏感性，一旦感染此病，结核病灶周围常有广泛的炎性反应，结核菌素试验呈强阳性反应，并会反复出现疱疹性结膜炎，全身淋巴结肿大，这在成人结核病中是没有的。特别是小孩免疫功能低下，病变不易局限而致全身扩散，因此小儿的肺外结核如结核性脑膜炎较成人多见。

常见的临床症状有： 起病急者可伴高热、热型波动甚大，常为严重的进行性结核的表现。但大多数病儿表现为不规则低热，以午后为著每日体温波动常超过1℃。发热明显，但全身症状相对不重，为结核病的特点；精神不振、烦躁、哭闹、睡眠不安、以及盗汗、颜面潮红等植物神经功能障碍症状；食欲不振、消瘦疲乏无力、性情改变、发育迟缓等。