脱髓鞘病变不能打新冠疫苗，是因为打新冠疫苗可能会导致病情加重，如果患者正在使用药物治疗期间，可能还会影响疫苗在体内产生抗体。

脱髓鞘病变是一种急性发作或亚急性损害神经中枢的疾病，如果患者正处于发病急性期、病情不稳定，这时候打新冠疫苗可能就会刺激到神经中枢，导致病情加重。如果脱髓鞘病变患者正在使用免疫抑制剂或者糖皮质激素类的药物治疗，比如复方环磷酰胺片、醋酸泼尼松片等，此时如果打新冠疫苗，可能会使人体免疫力下降，还会影响新冠疫苗在体内产生抗体。

脱髓鞘病变患者如果想打新冠疫苗，可以等病情稳定或好转后再打，打新冠疫苗的时候，还要选择到正规的医院使用正规厂家生产的新冠疫苗，打完之后可先在医院观察半个小时，如果没有出现异常状况就可以离开。