打喷嚏痰里有血不一定是肺的问题。

痰里有血既可以肺部，也可以来自咽喉部。如果血来自于肺部，往往量比较大，血液的颜色有可能是鲜红或者暗红色的，并且出血量大时还需要进行止血治疗。但是如果血是来自咽喉部的话那么出血量一般就比较少，出的血多为鲜血，并且往往与咳嗽有关，而来自咽喉部的血往往可以自行停止。另外，要想准确区分的话，患者可以行支气管镜检查来明确。

痰中带血是临床常见的一种现象，很多人看到痰中带血会直接联想到肺部出问题了，甚至还会联想到肺癌。但是痰中带血并不是肺部疾病的特有临床表现，除了肺部疾病之外，还有呼吸道、上消化道、鼻腔、咽部等部位的疾病也会出现痰中带血的情况。单从有关呼吸道的疾病来说就有很多种良性疾病也会导致痰中带血的情况，比如肺结核。所以出现痰中带血以后不需要恐慌，但是痰中带血往往提示疾病较为严重，要及时到医院就诊。