风寒感冒患者服用小柴胡颗粒，病情可能会加重，但也可能无明显变化，这主要取决于个体体质差异及用药时机。小柴胡颗粒主要用于治疗外感病邪犯少阳证，其功效为解表散热、疏肝和胃。然而，对于风寒感冒，这一药物并非首选。

小柴胡颗粒的性味偏苦寒，若在风寒感冒初期服用，可能会干扰身体自然的发汗过程，使体内寒气更加凝滞，从而导致病情加重。这主要表现在恶寒加重、发热不明显、头痛身痛等症状的持续或加剧。

对于某些体质特殊的患者，服用小柴胡颗粒可能不会引发明显的不良反应。这类患者可能由于体内阴阳平衡较好，或是药物作用不明显，使得病情未出现明显变化。

治疗风寒感冒，临床上更推荐使用辛温解表的药物，如荆防败毒散、麻黄汤等。这些药物能够温散寒气，帮助身体恢复正常机能。

在用药过程中，患者应严格遵循医嘱，不可自行增减剂量或更换药物。若出现任何不适，应立即停药并就医。同时，保持良好的生活习惯，增强自身免疫力，也是预防和治疗风寒感冒的重要措施。