黄芪是保肝还是伤肝，这取决于使用的方式和个体的差异。

适量使用黄芪对肝脏具有保护作用。黄芪富含黄酮类化合物、多糖和氨基酸等活性成分，这些物质有助于清除体内的自由基和有害物质，减轻肝脏负担，从而保护肝细胞免受损害。此外，黄芪还能促进肝细胞的再生和修复，提高肝脏的代谢和解毒能力。

过量或长期使用黄芪则可能对肝脏造成不利影响。这可能导致肝功能异常，出现肝细胞损伤、肝纤维化等风险。特别是对于已有肝炎或其他肝脏疾病的患者，黄芪的使用更应谨慎，以免加重病情。

除了黄芪本身，与其他药物的相互作用也是影响肝脏健康的重要因素。黄芪与某些具有肝毒性的药物合用时，可能增加药物性肝损伤的风险。

在服用黄芪或含有黄芪成分的药物时，务必遵循医生的指导，避免自行用药。同时，保持健康的生活方式，合理饮食，避免过度劳累，也是保护肝脏的重要措施。如有任何不适，应及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。