早上痰里有血可能是肺结核引起的，也可能是支气管扩张导致的，需要在医生指导下口服药物治疗。

1、肺结核：

肺结核主要是由结核分枝杆菌感染肺部引起的，营养不良、生活条件差、吸烟、居住在拥挤的地方等都会诱发肺结核，患病后一般表现为胸痛、疲乏、咳嗽、咳血等，还会出现早上痰里有血的症状，出现上述症状可在医生的指导下口服异烟肼片、利福平片等药物治疗。

2、支气管扩张：

支气管扩张主要是因为反复的呼吸道感染、支气管堵塞、遗传因素、免疫缺陷等引起的，一般表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等，还会出现早上痰里有血的症状，出现上述症状可在医生的指导下口服盐酸氨溴索口服溶液、阿莫西林胶囊等药物治疗。

患者在治疗期间要多喝水，不要吃辛辣、刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重病情。