后背左侧出现硬疙瘩并伴有疼痛可能的原因有多种，包括毛囊炎、痤疮、疖肿等。这些皮肤问题虽然表现相似，但成因和治疗方式各有不同。

毛囊炎通常是由细菌或真菌感染引起的，表现为红色丘疹，伴有疼痛、红肿和瘙痒。治疗时可选用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗菌药物。

痤疮则可能与雄激素水平异常、皮脂分泌增多或毛囊孔堵塞有关。患者可使用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等药膏治疗，或选择光动力、激光等物理疗法。

疖肿往往是由于长期处于高温环境或卫生条件不佳导致的，表现为红色疼痛的结节。治疗时可遵医嘱使用鱼石脂软膏、碘酊等药物。

此外，蚊虫叮咬、皮脂腺囊肿等也可能导致类似症状。在治疗过程中患者应保持皮肤清洁，避免挤压硬疙瘩，以防感染扩散。

需要注意的是以上推荐药物仅供参考，并不构成专业医疗建议。如遇此类病症，建议及时就医，在医生指导下进行诊断和治疗，以确保用药的安全性和有效性。