不能直接判断抑郁症晚上发病有多痛苦，因为每个人的疾病严重程度不同，所以无法直接做出明确的判断。患病之后需要注意保持良好的心态，积极配合医生治疗。

抑郁症是一种比较常见的心理疾病，发病原因可能与遗传因素有关，也有可能是性格特质导致，由于患病后每个患者所表现出来的症状有一定的区别，所以痛苦程度也不同，并不能一概而论。多数患者患病后会出现情绪低落、意志减退等症状，有些患者还有可能会出现食欲下降、行动缓慢、失眠等症状。通常可以在医生指导下应用药物控制疾病发展，比较常见的药物一般有盐酸氟西汀片、草酸艾司西酞普兰片、盐酸舍曲林片等。

配合医生治疗的同时还需要注意保持良好的生活习惯，可以通过听音乐、散步等方式疏解不良情绪，避免出现负面情绪，必要时可以通过心理治疗的方式改善。