粉刺变为黑色，是多种因素共同作用的结果，主要包括饮食不当、局部挤压出血、黑色素分泌过多、继发细菌感染以及内分泌失调等。

饮食不当可能刺激局部色素沉着，因此，建议调整饮食习惯，增加富含维生素C的食物。局部挤压出血则是由于挤压过度导致毛细血管破裂，可通过冷敷和热敷促进淤血消退。黑色素分泌过多常由粉刺后的炎性反应刺激引起，可在医生指导下使用氢醌霜等药物改善。继发细菌感染会使局部出现红肿、黑斑，这时可应用抗生素软膏治疗。内分泌失调则可能导致雄激素水平升高，促进黑色素聚集，需要养成良好的生活习惯，并配合医生进行专业治疗。

除了上述措施，患者还应注意皮肤清洁，避免使用劣质化妆品，减少紫外线照射。在治疗过程中，务必遵医嘱用药，切勿自行调整药物用量。若粉刺情况持续不减或者症状加重，应积极就医，寻求专业皮肤科医生的帮助。通过科学的治疗和日常的细心护理，相信黑色的粉刺问题能够得到有效的改善。