阿那曲唑和来曲唑的区别一般是药物成分不同、适应症不同、不良反应不同等，患者需要在医生的指导下用药，切勿私自用药，以免对身体健康造成影响。

1、药物成分不同：阿那曲唑是强效非甾体类芳香化酶抑制剂，具有抑制色素P-450所依赖的芳香酶的作用。来曲唑是新一代芳香化酶抑制剂，通过与细胞色素P-450酶亚单位血红素的有效结合，从而抑制芳香化酶。其有效率略高于阿那曲唑。

2、适应症不同：阿那曲唑用于绝经后妇女的晚期乳腺癌诊治。来曲唑适应症为对绝经后早期乳腺癌患者的辅助诊治。

3、不良反应不同：阿那曲唑的不良反应一般有嗜睡、阴道干涩、头发油脂过度分泌、忧郁等。来曲唑不良反应一般有骨骼肌疼痛、恶心、疲劳、呼吸困难、面部潮红、腹痛等。

除以上常见的区别外，两者的价格等还有所不同。如果患者出现以上药物的适应症，应在医生的指导下使用，以免导致病情不能得到正确的治疗。