托哌酮与氟桂利嗪哪个效果好不可以做出明确的判断，因为这两种药物在治疗疾病上有一定的区别。

托哌酮可以用于治疗缺血性血管病，比如动脉硬化、血管内膜炎等，还可以用于治疗脑血管疾病引起的头痛、眩晕；氟桂利嗪脑供血不足、椎动脉缺血。患者需要根据自身的病情，选择合适的药物。