唑尼沙胺一般可以代替奥卡西平，唑尼沙胺与奥卡西平均属于抗癫痫的药，唑尼沙胺主要是用于成人癫痫部分性发作的添加治疗，奥卡西平可以用于成人癫痫部分发作的单独性治疗和添加治疗的，两种药物比较相近，唑尼沙胺是可以替代奥卡西平，但是在使用时一定要在专业的医生操作下进行。