跑步时佩戴耳机，耳朵出现疼痛，可能是由多种因素导致的。常见的原因包括耳机佩戴不当、音量过大以及潜在的外耳道炎症。

耳机佩戴不当是引发耳朵疼痛的常见原因。如果耳机过大或者佩戴过紧，长时间压迫耳部神经和软组织，就可能导致疼痛感。此外，跑步时耳机与外耳道产生的摩擦也会加重这种不适感。

音量过大也是耳朵疼痛的一个重要诱因。当耳机音量过大时，声波对耳道内部造成强烈刺激，不仅可能引起疼痛，还可能对听力造成长期损害。

外耳道炎症也是不可忽视的原因。外耳道炎可能由挖耳、进水、外伤等多种因素引起，表现为耳内灼热感、胀痛等症状。在跑步佩戴耳机时，炎症部位受到压迫和刺激，疼痛感可能更加明显。

针对上述情况，建议在跑步时选择大小合适、佩戴舒适的耳机，并控制音量在适中水平。如果疼痛持续或加剧，应及时就医检查，以排除外耳道炎等潜在疾病。