扁桃体上出现小泡泡，可能是由多种原因引起的症状。常见的病因包括慢性扁桃体炎、化脓性扁桃体炎以及疱疹性病毒感染等。具体分析如下：

慢性扁桃体炎是由于扁桃体长期受到炎症刺激，导致组织增生和滤泡形成，从而在扁桃体表面出现小泡泡。这种情况下，患者可能会感到咽部不适，有异物感。

化脓性扁桃体炎则是由细菌感染引起的急性炎症，它会导致扁桃体肿胀、充血，并可能出现脓点或小泡泡。这类患者通常伴有发热、咽痛等症状。

再疱疹性病毒感染，如疱疹性咽峡炎，也可能引起扁桃体上出现疱疹样的小泡泡。这种情况多见于儿童，患者常有高热、咽痛等表现。

总之，扁桃体上出现小泡泡时，应及时就医，由医生根据具体情况进行诊断和治疗。同时，患者在用药过程中应严格遵医嘱，切勿自行调整药物用量或更改治疗方案。