耳朵下边下颌骨疼痛，可能的原因有多种，主要包括颞下颌关节紊乱综合征、下颌腺炎以及颌下蜂窝织炎等。

1、颞下颌关节紊乱综合征

可能由咬合不良、颞下颌关节负荷过重等因素引发，导致患者出现大张口困难、下颌运动受限以及疼痛，并伴有关节弹响。针对这一症状，医生可能会推荐硫酸氨基葡萄糖胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物来治疗。

2、下颌腺炎

也是引起疼痛的一个可能原因。细菌或病毒感染下颌腺导管，会导致局部分泌物增多，从而刺激颌骨产生疼痛。治疗时，医生可能会开具罗红霉素胶囊、甲硝唑片等药物。

3、颌下蜂窝织炎

这是颌下三角间隙细菌感染后化脓所致，表现为一侧颌下肿胀、疼痛，并可波及颌骨，伴随全身发热。治疗时需给予抗炎药物，如甲硝唑片、头孢克肟颗粒等。若症状不缓解，应及时就医，可能需要吸氧并局部切开引流。

除了上述原因，龋齿或牙周感染、腮腺炎、淋巴结炎以及皮肤损伤等也可能导致耳朵下边下颌骨疼痛。因此，患者在出现疼痛时，应注意休息，避免过度使用下颌，并及时就医，以便准确诊断并得到有效治疗。在治疗过程中，患者应遵医嘱用药，切勿自行调整药物用量，以免影响治疗效果。