左耳持续出现咚咚响声，医学上称为耳鸣，可能是由多种因素引起的。常见的包括外耳道问题、中耳疾病、内耳病变以及全身性因素。

外耳道问题如耵聍栓塞或外耳道炎，可能导致耳道堵塞或感染，引发耳鸣。中耳疾病如中耳炎，由于中耳腔内积液或炎症影响，也可能产生耳鸣症状。内耳病变如突发性耳聋、梅尼埃病等，这些疾病往往与内耳功能异常有关，同样会引发耳鸣。此外，全身性因素如长期暴露在噪音环境下、精神压力大、内分泌失调等，也可能导致耳鸣的出现。

在治疗方面，可以采取多种方法：一是心理治疗，帮助患者缓解压力和焦虑情绪；二是通过按摩或针灸等物理疗法，促进耳部血液循环，缓解耳鸣症状；三是在医生指导下使用药物治疗，如营养神经、改善微循环的药物。需要注意的是，不同原因导致的耳鸣，治疗方法也有所不同。

除了专业治疗外，患者在日常生活中也应注意远离噪音环境，保持耳部清洁，避免过度使用耳机等。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，增强身体免疫力，也有助于预防耳鸣的发生。

耳鸣可能是多种疾病的信号，出现耳鸣症状时，应及时就医，明确病因，并在医生指导下进行针对性治疗。切勿自行盲目用药，以免延误病情。