吞咽时耳朵出现吱嘎响，可能是生理现象，也可能是疾病信号。这一现象通常与以下三点原因密切相关：

耳朵与鼻咽之间通过咽鼓管相连，吞咽时咽鼓管开放，气体流动可能产生声音，这是正常的生理反应。

若耳道内存在碎耵聍，吞咽时耵聍移动撞击鼓膜，也会发出响声。此外，颞颌关节炎患者在吞咽时，由于关节活动，亦可能听到异响。

病理因素如分泌性中耳炎、鼻炎等，会影响咽鼓管功能，导致吞咽时耳朵异常响动。针对这类情况，医生可能会推荐使用布地奈德鼻喷雾剂、醋酸地塞米松片等药物来缓解炎症，恢复咽鼓管正常功能。

耳朵的健康不容忽视，出现异常响动时，建议及时就医检查，明确病因，并在医生指导下进行对症治疗。患者也应注意保护耳朵，避免长时间处于噪音环境，保持耳道清洁，以预防相关疾病的发生。