耳膜穿孔是指鼓膜穿孔，老是流脓不干耳是指总是流脓导致耳部不干燥。鼓膜穿孔总是流脓导致耳部不干燥可能是化脓性中耳炎、外伤、鼓膜炎等导致，可以选择药物治疗、手术治疗等方法改善。

1、化脓性中耳炎：

化脓性中耳炎是由细菌感染导致，而且和咽鼓管功能障碍也有一定的关系，患病后会导致中耳出现化脓性炎症，严重时还可能会因为炎症刺激而引发鼓膜穿孔，甚至会使脓液直接流出。患者可以在医生的指导下服用青霉素V钾片、头孢克肟胶囊、罗红霉素胶囊等药物治疗，能够起到抗感染的效果，通常在感染消退后，鼓膜也会逐渐恢复正常。

2、外伤：

如果耳部受到了撞击或者异物直接刺入耳内，会对鼓膜造成损伤后引发穿孔现象，如果没有做好护理，还可能会继发感染，也会出现化脓和长时间没有恢复的情况。患者需要在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素药物，能够使局部的炎症逐渐消退，也可以遵从医嘱做鼓膜贴片、鼓膜成形术等手术治疗。

3、鼓膜炎：

鼓膜炎可能是感染或者外耳道异物刺激导致，会因为鼓膜直接出现炎症而引起破损，还可能会出现淡黄色的浆液性分泌物以及严重疼痛感。可以在医生的指导下服用头孢氨苄胶囊、罗红霉素分散片、头孢克洛胶囊等药物治疗，如果出现了严重的疼痛，还可以遵从医嘱服用布洛芬片、对乙酰氨基酚片、阿司匹林泡腾片等药物缓解。

除了以上原因外，还可能是中耳胆脂瘤等导致，患者要保持耳朵部位的清洁干净，治疗期间不可以佩戴耳机。