脖子上有一个硬肿块一般是由于外伤、淋巴结炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤等原因引起的。如果症状加重或伴随其他的不适症状，建议及时就医。

1、外伤：

如果脖子部位遭受到外力撞击，可能会引起局部组织和毛细血管损伤，从而可能引起血肿。患者可以使用毛巾，包括冰袋对局部进行冷敷来改善。

2、淋巴结炎：

当颈部的淋巴结部位遭受到病原体侵袭时，便会出现炎症反应，使淋巴结发炎肿大，从而引起上述情况。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克洛片、头孢克肟片等药物治疗。

3、皮脂腺囊肿：

通常是由于皮脂腺排泄管阻塞引起的，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物充胀而形成潴留性囊肿，从而引发上述情况。患者可以在医生的操作下，通过皮脂腺囊肿切除术进行治疗。

4、脂肪瘤：

通常可发生于身体任何有脂肪的部位，如果发生于脖子部位，则会表现为一个可活动的硬肿块样。患者可以在医生的操作下，通过脂肪瘤切除术进行治疗。

5、纤维瘤：

纤维瘤是由纤维组织增生形成的良性肿瘤，如果发生于脖子部位，也会形成一个硬肿块。患者可以在医生的操作下通过纤维瘤切除术进行治疗。

在日常生活中应注意养成良好的生活习惯，避免长期熬夜和劳累。