鼻咽黏膜粗糙可能是空气干燥、鼻咽炎、慢性咽炎等因素导致，需要及时去医院就诊，在医生指导下服用药物治疗。

1、空气干燥：

通常是由于患者经常待在空气过于干燥的环境，会导致体内缺乏水分，引起咽喉部位的黏膜分泌减少，通常会出现鼻咽黏膜比较粗糙，在日常生活中应注意保暖，避免感冒。

2、鼻咽炎：

发病原因通常与全身因素、局部因素、职业以及环境因素等有关，通常是由于鼻咽部受到病毒、细菌侵扰或者是环境因素刺激引起炎症所致，患者通常会出现鼻塞、流鼻涕等症状。患者可以在医生指导下通过使用磷酸奥司他韦胶囊、利巴韦林颗粒、板蓝根颗粒等药物治疗。

3、慢性咽炎：

通常是由于长期烟酒过度或者是受到粉尘刺激导致咽部黏膜或者是粘膜下以及淋巴组织出现慢性炎症，患者通常会出现有异物感，烧灼感，干燥感，瘙痒等不适。患者可以在医生指导下通过使用清喉利咽颗粒、口炎清颗粒、咽炎片等药物治疗。

除以上常见原因外，也有可能是鼻咽癌等，在日常生活中应注意清淡饮食，避免吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒，胡椒粉，芥末等，以免影响病情恢复。