耳屎是指耵聍，碳酸氢钠滴耳液在耳科治疗中常被用作软化剂，针对耳内耵聍过硬难以清理的情况。然而，滴入碳酸氢钠后，耵聍并不会总是自行流出。

碳酸氢钠滴耳液的作用主要是软化耵聍，而非直接促使其排出。当耵聍被充分软化后，可能会变得更容易被清理，但并不意味着它会自行从耳道中流出。

耵聍的量和位置也会影响其是否能自行排出。少量的耵聍在软化后，借助头部的活动可能会慢慢排出；但若耵聍量较大或位于耳道深处，则很难自行排出，需要专业医生的帮助。

清理软化的耵聍通常需要借助专业的工具，如枪状镊等，在医生的操作下进行。自行尝试清理可能会导致耳道受损或清理不彻底。

因此，在使用碳酸氢钠滴耳液后，耵聍的排出并非必然。建议患者在滴耳后，遵循医嘱，及时到医院由专业医生进行后续清理操作，以确保耳道清洁和安全。同时，日常生活中也应保持耳道清洁，减少耳屎堆积，预防相关耳部疾病的发生。