说话有鼻音可能是感冒，也可能是急性鼻炎、鼻息肉等导致。

1、感冒：感冒可能是细菌感染或病毒感染等导致，患病后会引发上呼吸道症状，比如鼻塞、流鼻涕、咽喉痛等，使患者在说话时，声音无法从鼻腔内发出，出现闭塞性鼻音的表现。如果是细菌感染导致，可遵从医嘱服用阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊、头孢克肟胶囊等药物，如果是病毒感染，需要服用磷酸奥司他韦胶囊、抗病毒口服液、利巴韦林胶囊等。

2、急性鼻炎：急性鼻炎通常是病原体感染以及身体免疫力下降等导致，患病后会出现明显的鼻塞，也会对声音产生影响，还会伴有流鼻涕、打喷嚏等。可以在医生的指导下使用布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物治疗。

3、鼻息肉：鼻息肉可能是遗传或者变态反应等导致，如果息肉的体积较大，会堵塞鼻腔后而影响说话，还可能会出现睡觉打鼾、嗅觉减退等。需要遵从医嘱及时做鼻内镜下息肉切除术治疗。

除了以上原因外，还可能是鼻窦炎等导致，患者在平时要注意身体的保暖，并积极配合医生治疗。