长智齿时，如果出现牙龈肿胀和疼痛，通常是由于智齿冠周炎或牙周脓肿等原因所致。针对这种情况，患者可以采取以下措施来缓解症状：

改善口腔卫生是关键。患者应当勤漱口，尤其是在饭后，使用温盐水漱口有助于清除口腔内的食物残渣和细菌。此外，选择软毛牙刷轻柔地刷牙，以避免刺激已经肿痛的部位。

冷敷可以作为一种有效的辅助治疗方法。用冰袋或冷毛巾敷在肿痛的脸颊外部，每次敷15分钟左右，可以帮助缓解疼痛和肿胀感。

在药物治疗方面，患者可以在医生指导下选用适当的抗菌药物。例如，甲硝唑片、克林霉素磷酸酯片等，这些药物能够有效抗菌消炎，从而减轻牙龈肿痛的症状。同时，也可以考虑使用具有抗炎镇痛作用的药物，如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等，来进一步缓解疼痛感。

需要强调的是，如果智齿生长位置不正，经常引起牙龈肿痛等问题，那么在炎症消除后，应由专业医生评估是否需要进行拔牙手术，以彻底解决隐患。

最后，患者在日常生活中应避免食用辛辣、刺激性食物，保持良好的口腔卫生习惯。在牙齿肿痛期间，尤其要注意避免用患侧咀嚼食物，以防加重疼痛。如果症状持续不减或者加重，应立即就医，寻求专业医生的帮助。任何药物的使用都应在医生指导下进行，以确保用药的安全性和有效性。