牙龈上出现类似溃疡的白色圆形病变，可能的原因有多种，包括口腔卫生不佳、创伤性口腔溃疡以及复发性口腔溃疡等。这些状况虽表现相似，但成因和治疗方法各有不同。

口腔卫生不良可能导致食物残留，引发牙龈发白，改善口腔卫生习惯是预防的关键。创伤性口腔溃疡则因牙龈反复受伤，治疗时需避免进一步刺激，并可使用口腔溃疡散等药物促进愈合。复发性口腔溃疡可能与免疫异常或感染相关，治疗时可采用复方氯己定含漱液、西地碘片等药物。

在治疗过程中，冰硼散、养阴生肌散等中成药以及西瓜霜喷剂也常被推荐使用，它们能有效缓解疼痛，促进溃疡愈合。然而，具体药物选择需根据个体情况和医生建议来定。此外，保持良好的生活习惯，增强身体抵抗力，同样重要。

若症状不见好转应及时咨询专业医生，根据具体病情制定合适的治疗方案。同时，任何药物的使用都应在医生指导下进行，以确保安全有效。