四岁孩子口臭可能是生理性原因引起的，也可能是病理性原因，比如患有牙周炎引起的。

1、生理性原因：

四岁孩子进食刺激性食物后可能会有口臭的现象，比如食大蒜、韭菜后，口腔残存的大蒜味、韭菜味，比较容易让孩子形成口臭的症状。如果平时口腔卫生不佳，更利于细菌的残留，导致出现四岁孩子口臭的现象。一般情况下生理性原因引起的口臭，经过漱口、刷牙后可以减轻或消除。

2、病理性原因：

口臭也有病理性原因，如牙周炎、胃肠功能紊乱等等。牙周炎是累及牙周支持组织的慢性感染性疾病，往往会引发牙周支持组织的炎性破坏。在疾病早期，孩子常有牙龈出血或口臭的表现。建议积极就医进行牙周治疗，必要时可在医生指导下使用药物辅助治疗，如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等等。 

建议孩子平时宜多食新鲜蔬菜和瓜果，保持大便通畅，忌食油炸、滋腻等刺激性食品。还建议孩子勤漱口，多注意口腔卫生。