青光眼失明后是否需要挖掉眼球并非绝对的，一般需根据患者的具体情况来判断。

在多数情况下，青光眼导致的失明并不意味着眼球失去了所有功能。眼球仍具有一定的生理活性，能够维持正常的代谢活动。因此在没有出现眼部感染或炎症等并发症的情况下，通常不需要挖掉眼球。但是若青光眼失明是由于外伤引起，且伴随有明显的眼部炎症，经过规范治疗后仍无法控制病情，那么可能需要考虑通过手术摘除眼球，以避免炎症扩散引发更严重的后果。

青光眼患者应戒烟限酒，避免长时间近距离用眼，定期进行眼部检查，以及时发现并处理病情的变化。患者应在医生的指导下选择最适合自己的治疗方案，并积极配合治疗，以期最大程度地保护视功能。如有任何疑虑或不适，应及时就医咨询。