熬夜上火牙龈肿痛，可以在医生指导下口服消炎、祛火等药物进行缓解，如甲硝唑、牛黄上清片等，如果伴有牙龈炎、牙周炎等疾病，需要积极就医治疗。

熬夜之后身体器官功能不协调，特别是肝胆排毒不畅，导致胆汁淤积，肝火旺，在炎症等刺激下，容易导致上火牙龈肿痛等情况发生。但一般主要原因在于牙龈或牙周的本身炎症性疾病，如果是牙龈炎，一般需要就医进行洗牙等清洁治疗；如果是牙周炎，需要进行牙周序列治疗，包括洗牙、刮治、牙周手术等。必要时可以在医生指导下服用消炎类药物，如甲硝唑辅助治疗。

建议患者在日常生活中注意避免熬夜，忌食辛辣刺激性的食物，可以多吃清热降火的食物，如西瓜、青菜、冬瓜、紫菜、梨子等，保证充足的睡眠，有助于疾病的恢复。同时还需注意保持口腔清洁，早晚刷牙，进食后漱口，避免口腔疾病的发生。