老牙牙根疼可能与根尖周炎有关，也有可能是牙周炎导致的，可以通过根管治疗、牙周治疗等方式缓解。

1、根尖周炎：

根尖周炎可能与局部细菌感染有关，常见于梭形杆菌、消化链球菌、放线菌等，患者可能会出现老牙牙根疼的情况，还可能会表现出黏膜下脓肿、咬合疼痛不适等症状。需要积极就医进行根管治疗，急性炎症期必要时可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片等药物辅助治疗。

2、牙周炎：

牙周炎的发生主要与局部牙菌斑刺激有关，也与遗传因素、吸烟、糖尿病等全身因素有关，部分患者可能会出现牙根疼的情况，一般还会伴随刷牙时出血、牙齿松动、牙缝变大、口臭等症状。需要积极就医进行牙周序列治疗，包括洗牙、刮治、牙周手术治疗等。

日常生活中要注意认真刷牙，维持好口腔卫生，定期洗牙或进行口腔检查，牙齿出现不适积极就医，以免延误病情。