烂牙齿疼得厉害需要积极就医治疗，必要时可在医生指导下服用止痛药缓解，具体根据不同病情采取不同治疗方法。

烂牙齿疼得厉害如暂时不能就医治疗可以选择止痛药物缓解，如布洛芬胶囊等，但这些药物一般不能根治，只能在一定程度上缓解。建议尽快就医，如果牙齿坏的不大，并且烂牙中嵌塞大量食物，可以就医后采用锐利的挖匙刮除腐质，冲洗、消毒烂牙，使用复合树脂等修补充填；如果烂牙洞内暴露牙髓，形成牙髓炎，可以在局麻下磨开髓腔，摘除牙髓，进行根管预备、消毒、充填，使用玻璃离子水门汀等修补缺损。如果烂牙形成的残根残冠出现明显松动、牙龈反复肿胀无保留价值时，可以在控制炎症后，拔除烂牙。

在治疗烂牙后，患者也要多注意休息，保持口腔卫生，不要吃辛辣、荤腥、油腻的食物，还要在医生的指导下按时按量服用药物，建议先去医院进行相关检查，随时掌握牙齿的恢复程度以便于及时修改治疗方案。