7岁女孩胸部出现硬块且伴有按压疼痛，可能的原因有多种，包括生理性发育、外伤、感染等。针对不同情况，家长应采取相应的措施。

考虑到女孩可能正处于乳房发育的初期阶段，这种情况下，乳房内部组织会发生变化，可能出现小硬块并伴有轻微的触痛感。这属于正常的生理现象，无需特殊处理，家长只需注意观察，确保没有其他异常症状出现。

外伤也是导致胸部硬块疼痛的常见原因。如果女孩在玩耍或运动时胸部受到撞击，可能导致局部组织损伤，形成硬块并产生疼痛。此时，家长可以在医生的建议下，适当进行冷敷处理，以减轻肿胀和疼痛。

感染也是一个不容忽视的因素。如果女孩的胸部出现红肿、发热等症状，可能是由细菌感染引起的炎症。在这种情况下，家长应立即带孩子就医，医生可能会根据病情开具适当的抗生素药物，如头孢类或青霉素类药物进行治疗。

除了上述原因，还有一些较为罕见的情况，如肿瘤等，也可能导致胸部硬块疼痛。因此，当家长发现孩子胸部有异常时，应及时就医，以便专业医生进行详细的检查和诊断。

总之，面对7岁女孩胸部硬块疼痛的问题，家长应保持冷静，根据具体情况采取适当的措施。同时，务必遵循医嘱用药，切勿自行购买和使用药物。如有任何疑虑或症状加重，应立即就医寻求专业帮助。