药物流产是终止妊娠的一种方式，而确认孕囊是否排出是药流后的重要一环。可以通过下列方法判断孕囊是否排出来：

可以通过观察排出物来判断。孕囊通常呈白色或灰白色的圆形或椭圆形组织，药流过程中应仔细观察排出物，若发现类似组织，可能是孕囊。此时，可将排出物收集起来，带给医生进行确认。

超声检查是确定孕囊是否排出的可靠方法。药流后进行超声检查，能够清晰地显示子宫内的情况。若超声检查显示子宫内没有孕囊回声，且子宫内膜厚度正常，通常可以判定孕囊已经排出。

另外，还可以通过症状判断。药流后如果孕囊排出，腹痛会逐渐减轻，阴道出血也会逐渐减少。若出血时间过长或出血量异常，可能提示孕囊未完全排出或有残留组织。

需要注意的是药流后应注意休息，避免过度劳累，并遵循医生的指导进行复查，以确保药流效果。同时，如果发现任何异常症状，应及时就医。