心脏的房间隔缺损的严重程度一般是多方面的，可以根据房间隔缺损的大小部位以及有无影响孩子心功能，以及生长发育等情况。这些都是需要密切观察的，也是考虑在内的因素。

一般认为心脏的房间隔缺损，直径在五毫米以下的，均称为比较小的房间隔缺损，可暂时的观察。因为这种孩子是有自愈的可能性的。有可能会随着年龄的增长自己闭合。但是要进行随访以及复查。

还有就要看孩子有无引起心功能的影响，有些房间隔缺损会造成右向左分流或是左向右分流。或者是出现一些例如感染性心内膜炎等严重并发症的情况。还有就是一些位置比较特殊的房间隔缺损，还有就是直径较大的房间隔缺损，就需要进行及时的治疗。手术的时机要有专科的医生来进行决定。