小儿房间隔缺损有哪些症状

多数房间隔缺损的儿童，除易患感冒等呼吸道感染之外可无症状，活动易不受限制。一般的青年时期才表现有气急，心悸，乏力等。

四十岁以后绝大多数病人症状加重，并常出现心房纤颤，心房扑动等心律失常和充血性心衰表现也是死亡的重要原因。

体格检查发现多数儿童体型瘦弱，并常表现左侧前胸壁稍有隆起，心脏搏动增强，并可触及右心室抬举感等。

其典型表现为胸骨左缘第二三肋间，能及二到三级，收缩期吹风样杂音，伴有第二心音亢进和固定分裂。收缩期杂音为肺动脉，伴血流速度增快所致。

少数病人还可能及收缩期震颤，分流量大者，三尖瓣区可听到三尖瓣相对狭窄产生的舒张期隆隆样杂音，如右心室抬举感增强，肺动脉瓣区收缩期杂音减弱。

但第二心音更加亢进分裂，提示存在肺动脉高压，病变晚期将发展为充血性心力衰竭，静脉怒张肝脏增大。