婴儿睾丸大小不一样可能是隐睾、疝气、鞘膜积液等原因导致。

一，隐睾：出现阴囊有一侧偏小，很有可能是隐睾，也就是说睾丸还没有下降到阴囊里，从而显得比较小，大约有3%的足月产男婴和30%的早产男婴发生隐睾，这些婴儿中的大多数在出生后数月内睾丸即可降入阴囊，但仍然有少数孩子的睾丸没有顺利降入阴囊，到了2岁仍然不能够下降入阴囊，则要考虑手术治疗，如果睾丸一直在腹腔内，由于温度高可能会导致睾丸发育异常。

二，疝气：阴囊的某一侧比较大或鼓起一个包大多数情况是由于腹股沟斜疝引起的，极个别患儿可能是存在睾丸肿瘤，具体症状是孩子可能走路的时候就会鼓起来，平躺着这个鼓起的包就消失了，试着用手按一按就会没了，这种情况可以导致肠管坏死，建议在患儿7到8个月时进行手术治疗。

三，鞘膜积液：鞘膜积液主要表现为阴囊肿大没有疼痛感觉，检查时可以看到阴囊皮肤紧张，发亮，摸上去比较光滑，到了晚上把灯关掉然后用手电筒照阴囊一侧，如果在阴囊另一侧能够看到光亮，这时就可确诊为鞘膜积液，婴儿鞘膜积液如果程度较轻一般不需要治疗，大部分孩子在1岁左右就会自行消失。